A dor no pós-operatório de hemorroidectomia ocorre de forma mais acentuada quando relacionada às evacuações. Dessa forma, zelamos por nossos pacientes orientando para que estes processos sejam facilitados e tratados.
O processo de defecação envolve um bom ritmo intestinal, fezes suaves e bem formadas, e relaxamento adequado do esfíncter anal.
Orientamos aos nossos pacientes que realizam cirurgias anais, mais comumente a hemorroidectomia:
- Dieta rica em fibras vegetais, como frutas, verduras, legumes, cereais e grande ingestão hídrica.
- Laxativos que vão desde fibras (Metamucil, Plantaben, Fiber Mais, Fiber Norm), laxativos osmóticos (lactulona, polietilenoglicol), e laxativos mais potentes para pacientes muito constipados.
- Analgesia via oral e tópica, como anti-inflamatórios, opioides e anestésicos tópicos.
- Relaxamento do esfíncter anal, com banhos de assento com água quente. Para aqueles que fazem a opção no pré-operatório, aplicamos toxina botulínica no esfíncter anal no intra-operatório, a fim de que o ânus não adquira espasticidade (não relaxamento) no pós-operatório.
Após as evacuações, não se deve usar papel higiênico, e sim lavar-se com água e sabonete.
Evacuar no pós-hemorroidectomia é normal, e deve ocorrer da forma mais normal possível. Não deve haver medo ou preocupações, pois a cicatrização ocorre independentemente, resultando em sucesso.
Dr João Ricardo Duda
CRM Pr 22961
Titular da Sociedade Brasileira de Coloproctologia
Endoskope – Diagnósticos Endoscópicos.