Alterações no muco que reveste o trato gastrointestinal (GI) podem contribuir para o desequilíbrio bacteriano no intestino e exacerbar os principais sintomas do autismo, doença de Parkinson (DP), doença de Alzheimer (DA) e esclerose múltipla (EM), sugerem novas pesquisas.
“Nossa pesquisa destaca a importância de abordar problemas intestinais que podem ser vivenciados por pessoas com distúrbios cerebrais, adotando uma visão holística que reconheça como as questões gastrointestinais podem exacerbar seus sintomas neurológicos”, autora sênior Elisa Hill-Yardin, PhD, RMIT University Bundoora, na Austrália, disse ao Medscape Medical News.
“Nosso trabalho mostra que a engenharia microbiana e o aprimoramento do muco intestinal para estimular boas bactérias têm potencial como opções terapêuticas para distúrbios neurológicos”, disse Hill-Yardin.
O estudo foi publicado on-line em 28 de maio na Frontiers in Cellular and Infection Microbiology.
Nova conexão intestino-cérebro
Os distúrbios neurológicos e gastrointestinais coexistem frequentemente. Os distúrbios intestinais são frequentemente associados e precedem os principais sintomas do autismo, DP, DA e EM, mas as causas exatas não são claras.
A revisão de 113 estudos neurológicos, intestinais e microbiológicos realizados por Hill-Yardin e colegas aponta para uma conexão comum – alterações no muco intestinal.
Em todos os quatro distúrbios neurológicos, há evidências de níveis alterados de espécies bacterianas associadas à mucosa, relatam os autores.
Por exemplo, um estudo recente envolvendo pacientes com DA, que também apresentavam sintomas indicativos de síndrome inflamatória do intestino, mostrou uma associação entre disbiose ou desequilíbrio microbiano e aumento de bactérias mucolíticas.
Da mesma forma, amostras de fezes de pacientes com DA mostraram um aumento nas bactérias pró-inflamatórias e uma diminuição nas bactérias anti-inflamatórias. Pesquisas anteriores mostraram que a disbiose microbiana em pacientes com DA causa um aumento na permeabilidade intestinal, o que pode levar à inflamação sistêmica e prejudicar a barreira hematoencefálica, observam os pesquisadores.
O desequilíbrio bacteriano na mucosa intestinal também é evidente em pacientes com autismo, DP e EM.
Várias vias relevantes para a homeostase do muco podem ser afetadas pelo comprometimento do sistema nervoso em pacientes com doença neurológica, acrescentam os pesquisadores.
Alterações no muco intestinal representam uma “nova conexão intestino-cérebro que abre novos caminhos para os cientistas explorarem, enquanto procuramos maneiras de tratar melhor os distúrbios do cérebro, visando nosso ‘segundo cérebro’ – o intestino”, Hill-Yardin disse.
“São necessárias muito mais pesquisas para identificar claramente as implicações clínicas. Se pudermos entender o papel que o muco intestinal desempenha nas doenças cerebrais, podemos tentar desenvolver tratamentos que aproveitem essa parte precisa do eixo intestino-cérebro”, afirmou.
Interessante, Altamente Especulativo
Comentando as descobertas do Medscape Medical News, Alessandro Di Rocco, MD, diretor do programa de distúrbios do movimento da Northwell Health em Great Neck, Nova York, disse que esta é “uma revisão interessante, pois o muco não é um foco de atenção comum no mundo”. discussão sobre o papel potencial das alterações na composição dos micróbios intestinais (microbiota) ou outras alterações intestinais nos distúrbios de Parkinson e outros distúrbios neurológicos.
“Este é, no entanto, um artigo de revisão e constrói seu argumento reunindo evidências de outros estudos, sem nenhuma evidência experimental principal. O argumento do papel do muco é, portanto, altamente especulativo”, alertou Di Rocco.
“O aspecto mais interessante deste artigo de revisão é que o muco pode ser um alvo terapêutico potencial para uma intervenção que visa reequilibrar a microbiota ou normalizar outras alterações observadas no intestino de pacientes com doença de Parkinson, e o muco é possivelmente um alvo mais fácil. para um tratamento hipotético “, disse Di Rocco.
A pesquisa foi apoiada por uma bolsa do Australian Research Council Future Fellowship e uma bolsa de RMIT Vice Chancellor’s Senior Research Fellowship. Hill-Yardin e Di Rocco não declararam relações financeiras relevantes.
As células da frente infectam Microbiol. Publicado on-line em 28 de maio de 2020.