O Uso de Tiopurinas e Agentes Anti-TNF Durante a Gravidez em Pacientes com Doença Inflamatória Intestinal (DII). É Seguro sua Manutenção Durante a Gestação?

O uso de Tiopurinas na gravidez

A segurança do uso de tiopurinas (azatioprina) e agentes biológicos durante a gestação em mulheres com Doença Inflamatória Intestinal (DII) tem sido uma preocupação frequente tanto para médicos quanto para pacientes. O estudo Pregnancy in IBD and Neonatal Outcomes (PIANO) trouxe informações importantes sobre o impacto do uso desses medicamentos na gestação e nos recém-nascidos. O Estudo […]

Laser para Cirurgia de Hemorroidas? Opinião do Especialista.

O laser atualmente é muito divulgado por alguns proctologistas como a melhor opção para tratamento das hemorroidas. Mas o que a literatura séria e não enviesada diz? Que o laser se aplica às hemorroidas internas, e que para as hemorroidas externas e plicomas anais não apresenta vantagens. Considerando ser o laser opção muito mais cara, […]

EIXO CÉREBRO-MICROBIOTA-INTESTINAL: Restrição intermitente de energia ligada a alterações intestinais e cerebrais. (Estudo publicado)

Eixo cérebro-intestino-microbioma. Em pessoas com obesidade, a perda de peso por restrição energética intermitente (REI) tem efeitos no eixo cérebro-intestino-microbioma (BGM). Ou seja, incluindo redução da atividade em regiões cerebrais que afetam o comportamento alimentar. E também o aumento da diversidade microbiana no intestino. Os pesquisadores estudaram 25 indivíduos com obesidade na China que perderam […]

Prurido (coceira) e dermatites anais

Prurido anal é uma queixa frequente. Trata-se de quadros crônicos, e a coceira tende a piorar à noite, levando a coçar, o que agrava a queixa.  Os sintomas podem estar associados a uma condição específica, sendo as mais comuns as hemorroidas, fístulas, dermatite alérgica (de contato), micoses e vermes (oxiúros). A neurodermatite anal pode causar […]

Aditivos dietéticos podem exacerbar as doenças inflamatórias intestinais

Aditivos dietéticos em alimentos processados podem contribuir para o desenvolvimento ou exacerbação da doença inflamatória intestinal (DII), afirma um importante gastroenterologista. No Crohn’s & Colitis Congress® anual, uma parceria da Crohn’s & Colitis Foundation e da American Gastroenterological Association, Dr.James D. Lewis, da Universidade da Pensilvânia, destacou pesquisas de estudos em animais e humanos apontando […]

Metaplasia Intestinal Gástrica (MIG)

Escrevo aqui sobre o manejo da metaplasia intestinal gástrica (MIG), que comumente vemos em biópsias.   Progressão para MIG e além O câncer gástrico é a terceira principal causa de morte relacionada ao câncer no mundo. A maioria desses casos é causado por infecção crônica por Helicobacter pylori. Esses cânceres gástricos seguem uma progressão que […]

Tratamento da Fístula Anal Complexa

O objetivo do tratamento da fístula anal é curá-la, preservando a continência fecal. Para fístulas complexas, isso é um desafio, porque acometem grande quantidade do esfíncter anal. Para isso, existe a técnica cirúrgica do Avanço de Retalho Mucoso Retal. O procedimento com avanço de retalho consiste em liberar um retalho de mucosa do reto, remover […]

Cirurgia de Hemorroidas por Grampeamento / Procedimento para Prolapso e Hemorroidas (PPH)

A cirurgia de hemorroidas com grampeamento (stappler), ou PPH, é um procedimento usado principalmente para tratar hemorroidas internas que não são passíveis de terapias conservadoras e não cirúrgicas, como a ligadura elástica. O PPH é indicado para hemorroidas internas grandes (diversas e com prolapso) e componente externo pequeno. As maiores vantagens são a dor e […]

Como Evacuar (Defecar) Após Cirurgia das Hemorroidas?

A dor no pós-operatório de hemorroidectomia ocorre de forma mais acentuada quando relacionada às evacuações. Dessa forma, zelamos por nossos pacientes orientando para que estes processos sejam facilitados e tratados. O processo de defecação envolve um bom ritmo intestinal, fezes suaves e bem formadas, e relaxamento adequado do esfíncter anal. Orientamos aos nossos pacientes que […]

Endoskope apresenta sua nova integrante

É com grande satisfação que a Endoskope apresenta sua nova integrante, a Dra. Adriana Zanoni Dotti. Graduada em medicina na UEL, a Dra. Adriana Dotti realizou residência médica em Gastroenterologia no HC da USP de Ribeirão Preto – SP. É membro titular da Federação Brasileira de Gastroenterologia, e médica do Departamento de Gastroenterologia do Hospital […]